Вход    
Логин 
Пароль 
Регистрация  
 
Блоги   
Демотиваторы 
Картинки, приколы 
Книги   
Проза и поэзия 
Старинные 
Приключения 
Фантастика 
История 
Детективы 
Культура 
Научные 
Анекдоты   
Лучшие 
Новые 
Самые короткие 
Рубрикатор 
Персонажи
Новые русские
Студенты
Компьютерные
Вовочка, про школу
Семейные
Армия, милиция, ГАИ
Остальные
Истории   
Лучшие 
Новые 
Самые короткие 
Рубрикатор 
Авто
Армия
Врачи и больные
Дети
Женщины
Животные
Национальности
Отношения
Притчи
Работа
Разное
Семья
Студенты
Стихи   
Лучшие 
Новые 
Самые короткие 
Рубрикатор 
Иронические
Непристойные
Афоризмы   
Лучшие 
Новые 
Самые короткие 
Рефераты   
Безопасность жизнедеятельности 
Биографии 
Биология и химия 
География 
Иностранный язык 
Информатика и программирование 
История 
История техники 
Краткое содержание произведений 
Культура и искусство 
Литература  
Математика 
Медицина и здоровье 
Менеджмент и маркетинг 
Москвоведение 
Музыка 
Наука и техника 
Новейшая история 
Промышленность 
Психология и педагогика 
Реклама 
Религия и мифология 
Сексология 
СМИ 
Физкультура и спорт 
Философия 
Экология 
Экономика 
Юриспруденция 
Языкознание 
Другое 
Новости   
Новости культуры 
 
Рассылка   
e-mail 
Рассылка 'Лучшие анекдоты и афоризмы от IPages'
Главная Поиск Форум
Выбрать писателя: А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
 
книги
Рефераты >> Медицина и здоровье
 Аппендикулярный абсцесс. Скачать в архиве Скачать
Аппендикулярный абсцесс. Абсцесс - гнойное воспаление ткани с образованием ограниченного очага распада. Возбудителем абсцесса мягких тканей чаще являются стафило- и стрептококк, при абсцессах прочих локализаций характер флоры зависит от причины его возникновения (например, при аппендикулярном абсцессе возбудителем обычно является кишечная палочка) в сочетании с неклостридиальной анаэробной флорой и кокками. При абсцессе имеется четкое отграничение очага воспаления от окружающих тканей. В ранние сроки - это грануляционная ткань, при последующем течении вокруг грануляционной ткани образуется соединительнотканная оболочка. Наличие пиогенной мембраны резко ухудшает проникновение антибиотиков из кровотока в полость абсцесса, однако интоксикация организма за счет всасывания токсических продуктов из очага распада сохраняется.
 Ахалазия пищевода Скачать в архиве Скачать
Ахалазия пищевода. Ахалазия пищевода (кардиоспазм) — заболевание неизвестной этиологии, характеризуется отсутствием перистальтики пищевода и нарушением деятельности нижнего эзофагеального сфинктера, который не расслабляется при глотании. Частота ахалазии составляет от 5 до 10% всех заболеваний пищевода. Хотя причина заболевания неясна, нет сомнения в том, что в основе ее лежат неврогенные нарушения. Патологические находки подтверждают эту точку зрения. У многих пациентов с этим заболеванием обнаруживается отсутствие ганглиозных клеток Ауэрбаховского сплетения в стенке пищевода. Изменения обнаруживаются на любом уровне грудного отдела пищевода. Неизвестна не только причина поражения ганглиозных клеток, но также на каком уровне нервной системы имеются первичные нарушения. Наблюдения случаев кардиоспазма в детском возрасте привели к созданию теории врожденного происхождения кардиоспазма.
 Дивертикулы пищевода Скачать в архиве Скачать
Дивертикулы пищевода. Пищеводные дивертикулы – мешкообразные выпячивания из просвета пищевода. Они могут быть классифицированы в зависимости от локализации, типа развития, а также от происхождения – являются ли они истинными или ложными. В зависимости от анатомического положения они разделяются на фарингоезофагеальные, среднегрудные и эпифренальные. По механизму образования они делятся на пульсионные, тракционные и комбинированные пульсионно-тракционные. Дивертикулы разделяются также на врожденные и приобретенные. К врожденным относят те, стенка которых содержит все слои пищеводной стенки, а у приобретенных дивертикулов имеется только небольшое количество мышечной ткани или ее не содержится вообще. Фарингоэзофагеальные дивертикулы. Пульсионные дивертикулы пищевода развиваются вследствие повышенного давления в просвете пищевода. К пульсионным дивертикулам относится дивертикул Ценкера, располагающийся около фарингоэзофагеального соединения.
 Амебный абсцесс печени Скачать в архиве Скачать
Амебный абсцесс печени Амебный абсцесс печени-осложнение острого или рецидивирующего кишечного амебиаза. Амебные абсцессы встречаются преимущественно в среднем возрасте, чаще у мужчин. Амебный абсцесс обычно одиночный, крупный, располагается чаще в правой доле. Содержимое абсцесса жидкое, характерного красно-коричневого цвета (так называемая паста анчоусов). Симптомы, течение. Клиническая картина почти аналогична пиогенным абсцессам, однако температура обычно несколько ниже, чем при пиогенных абсцессах, пока не присоединяется вторичная инфекция. В анамнезе обычно имеются данные о перенесенной дизентерии. В крови - положительный тест иммунофлюоресценции. Лечение. Оперативное лечение не показано, пока не будет ликвидирована кишечная фаза заболевания. Метронидазол по 30 мг/кг 3 раза в день в течение 10 дней, затем 10 дней дают половинную дозу его.
 Посттромбофлебитическая болезнь Скачать в архиве Скачать
Посттромбофлебитическая болезнь. Посттромбофлебитический синдром — симптомокомплекс, развивающийся вследствие перенесенного тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Он представляет собой типичную разновидность хронической венозной недостаточности, проявляющейся вторичным варикозным расширением вен, стойкими отеками, трофическими изменениями кожи и подкожной клетчатки голени. Классификация (Савельев В.С., 2001) По локализации: -Берцовый сегмент -Подколенный сегмент -Бедренный сегмент -Подвздошный сегмент -Нижняя полая вена Формы поражения: -Окклюзивная форма -Реканализованная форма Сепень ХВН: 0.Клинические проявления отсутствуют 1.Синдром "тяжелых ног", преходящий отек 2.Стойкий отек, гипер- или гипопигментация, липодерматосклероз, экзема 3.Венозная трофическая язва (открытая или зажившая) Инструментальная диагностика: 1.Ультразвуковая доплерография 2.Ультразвуковое дуплексное сканирование 3.Радиоизотопная флебосцинтиграфия 4.
 Гнойные заболевания легких. Лечение Скачать в архиве Скачать
Гнойные заболевания легких. Лечение. Лечение осуществляется по нескольким основным направлениям, каждое из которых имеет настолько большое значение для благоприятного исхода заболевания, что трудно выделить одно из них в качестве главного. Это следующее направления: 1) меры, направленные на поддержание и восстановление общего состояния и коррекцию нарушенного гомеостаза; 2) меры по коррекции иммунологической реактивности больных; 3) меры, направленные непосредственно на подавление микроорганизмов – возбудителей инфекционного процесса; 4) меры, имеющие целью обеспечение оптимального дренирования очагов деструкции в легком; 5) радикальное оперативное лечение. Меры первого направления состоят, прежде всего, в тщательном уходе за больным. Режим должен быть разумно активным, им разрешается выходить в коридор, на веранду, заниматься лечебной гимнастикой.
 Варикозная болезнь вен нижних конечностей Скачать в архиве Скачать
Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Варикозная болезнь поверхностных вен (ВБПВ) нижних конечностей является полиэтиологическим заболеванием. Вопрос о причинах варикозного расширения вен (ВРВ) далек от своего разрешения, но к настоящему времени уже достаточно хорошо изучен ряд эндогенных факторов и факторов внешней среды, играющих существенную роль в происхождении этого заболевания. Среди них можно выделить факторы предрасполагающие и производящие. Предрасполагающими следует считать те факторы, которые приводят к морфологическим и функциональным изменениям стенок поверхностных вен и их клапанов, что в свою очередь создает предпосылки для последующего возникновения эктазии вен. Под производящими подразумевают факторы, которые приводят к повышению давления в поверхностной венозной системе или в каком-нибудь ее отделе и тем самым способствуют расширению просвета вен и образованию узлов.
 Гемоторакс. Лечение Скачать в архиве Скачать
Гемоторакс. Лечение. Лечение – общее: гемостатическая, дезагрегантная, иммунокорригирующая, симптоматическая терапия, общая и местная антибиотикотерапия для профилактики и лечения инфицирования ГТ, введение фибринолитических препаратов для профилактики и лечения свернувшегося ГТ. Показание к хирургическому лечению: – продолжающееся кровотечение; - свернувшийся большой гемоторакс, препятствующий расправлению легкого; - повреждение жизненно важных органов. Предпочтительнее начинать с видеоторакоскопических вмешательств. По мнению большинства авторов, показаниями к торакотомии являются: -ранение сердца, подозрение на ранение сердца или крупного сосуда, -повреждение крупных бронхов или пищевода, -продолжающееся внутриплевральное кровотечение, -напряженный пневмоторакс, не устранимый пункциями и дренированием, -ранение грудного лимфатического протока, -инородные тела плевральной полости.
 Гнойные заболевания легких Скачать в архиве Скачать
Гнойные заболевания легких Симптоматология и клиника. Абсцессы легких чаще наблюдаются у мужчин (5:1) в возрасте от 20 до 40 лет. В практике наиболее часты (примерно 2/3 наблюдений) абсцессы правого легкого. В клинической картине абсцесса легкого отчетливо выделяются два периода: 1 – до вскрытия абсцесса в просвет бронха или плевральную полость (абсцедирование); 2 – период вскрытия абсцесса и дренирования полости гнойника. Первый период характерен общим тяжелым состоянием больного, выраженной интоксикацией, болями в соответствующей половине груди, сухим изнуряющим кашлем. В этот период температура держится на высоких цифрах. Лихорадка носит или «постоянный», или «послабляющий» характер, сопровождаясь проливным потом, ознобом, резко выраженной слабостью. При перкуссии над областью абсцесса определяется притупление звука. Аускультативно в этот период отмечается грубые сухие хрипы на фоне жесткого или ослабленного дыхания.
 Абсцесс печени Скачать в архиве Скачать
Абсцесс печени. Пиогенные абсцессы после широкого применения антибиотикотерапии стали более редким заболеванием. Возникают в результате восходящей бипиарной инфекции; гематогенного распространения инфекции по портальной венозной системе или через печеночную артерию при сепсисе; прямого распространения инфекции при воспалительных заболеваниях органов брюшной полости; травм печени. В большинстве случаев абсцессы печени являются осложнением тяжелого, чаще гнойного, холангита, возникающего при желчнокаменной болезни или раке внепеченочных желчных протоков. Другими причинами являются сепсис, пилефлебит, который может быть осложнением деструктивного аппендицита, дивертикулита ободочной кишки, неспецифического язвенного колита. Пиогенные абсцессы могут быть одиночными, но чаще встречаются множественные. Одиночный абсцесс чаще располагается в правой доле. Бактериальную флору в абсцессе обнаруживают примерно в 50% случаев.
 Осложнения острого аппендицита Скачать в архиве Скачать
Осложнения острого аппендицита. Ранний период (первые двое суток). Характеризуется отсутствием осложнений, процесс обычно не выходит за пределы отростка, хотя могут наблюдаться деструктивные формы и даже перфорация, особенно часто у детей и стариков. В межуточном периоде (3-5 сутки) Обычно возникают осложнения: 1) перфорация отростка, 2) местный перитонит, 3)тромбофлебит вен брыжеечки отростка, 4)аппендикулярный инфильтрат. В позднем периоде (после 5 суток) наблюдаются: 1) разлитой перитонит,2) аппендикулярные абсцессы (вследствие абсцедирования инфильтрата или в результате отграничения после перитонита), 3) тромбофлебит воротной вены - пилефлебит, 4) абсцессы печени, 5) сепсис. Следует отметить несколько условный характер разделения осложнений по стадиям течения. Перфорация.
 Выпадение прямой кишки Скачать в архиве Скачать
Выпадение прямой кишки. Под выпадением прямой кишки понимают выхождение кишки наружу за пределы заднего прохода. Этиология. Выпадению прямой кишки способствуют слабость мышц тазового дна (предрасполагающий фактор) и повышение внутрибрюшного давления (производящий фактор). Повышение внутрибрюшного давления происходит при запоре, поносе, тяжелом физическом труде,затрудненном мочеиспускании, кашле. Способствовать выпадению прямой кишки могут геморрой и хронические воспалительные процессы (проктит,проктосигмоидит, неспецифический язвенный колит). Выделяют три стадии выпадения прямой кишки: I стадия — выпадение кишки лишь во время дефекации, после чего кишка самостоятельно вправляется; II стадия — кишка выпадает при физической нагрузке, самостоятельно не вправляется, больные вправляют кишку рукой; III стадия — выпадение кишки при незначительной физической нагрузке, ходьбе, вертикальном положении тела больного.
 Геморрой. Диагностика. Лечение, общие сведения Скачать в архиве Скачать
Геморрой. Диагностика. Лечение, общие сведения. Диагностика. Диагностика геморроя не представляет труда. Большую роль играет изучение жалоб больного и анамнеза, особенно в первые стадии заболевания, когда при объективном обследовании расширение геморроидальных узлов выявить трудно. Жалобы больного на чувство влажности, тяжести в области заднего прохода и зуд должны заставить подумать врача о геморрое. Надо помнить и думать при дифферинциальной диагностике возможную связь этих симптомов с гельминтозом. При изучении анамнеза необходимо тщательно выявить наличие характерных для геморроя признаков. Тесная рефлекторная связь прямой кишки с другими органами пищеварения может обусловить при геморрое функциональные изменения со стороны желудка и вышележащих отделов кишечника: отрыжка, изжога, вздутие живота, изменение аппетита.
 Абсцессы брюшной полости. Поддиафрагмальный абсцессы Скачать в архиве Скачать
Абсцессы брюшной полости. Поддиафрагмальный абсцессы. Абсцессы брюшной полости (дугласова пространства,поддиафрагмальные, межкишечные) являются исходом диффузных форм перитонита. Они, как правило, полимикробные, причем чаще имеется сочетание аэробных микробных ассоциаций (кишечная палочка, стрептококки, протей и др.) и анаэробов (бактероиды, клостридии, фузобактерии и др.). Внутрибрюшинные гнойники могут быть одиночными и множественными. Симптомы, течение. Вначале симптоматика нечеткая: обычно вновь повышение температуры интермиттирующего или гектического характера, сочетающееся с ознобом и тахикардией. Частыми симптомами являются паралитическая кишечная непроходимость, местное напряжение мышц передней брюшной стенки, отсутствие аппетита, тошнота. Интенсивность симптомов зависит от величины абсцесса, его локализации, интенсивности антибактериальной терапии.
 Аппендицит. Общие сведения. Анатомия. Функции. Скачать в архиве Скачать
Аппендицит. Общие сведения. Анатомия. Функции. Аппендицит - неспецифическое инфекционное воспаление червеобразного отростка (processus vermicularis). Общие сведения. Цельс, Гален и даже Пирогов описывали заболевание как подвздошный абсцесс. Впервые мнение, что причиной "подвздошного абсцесса" является червеобразный отросток высказал Мелье в 1828 году. Российский хирург Платонов доказал роль аппендикса в возникновении заболевания в 1840 году. Термин "аппендицит" впервые был официально признан в 1890 году Американской ассоциацией хирургов. Первая аппендэктомия выполнена в 1884 году Кренлейном, а в России в 1890 году Трояновым. Российский хирург Г.Ф.Цейдлер, одним из первых в России обосновал необходимость ранней операции при остром аппендиците. Современной тенденцией развития методов хирургического лечения аппендицита является снижение травматичности операций. Этому требованию во многом отвечает эндовидеохирургическая технология.
 Варикозная болезнь. Лечебная тактика Скачать в архиве Скачать
Варикозная болезнь. Лечебная тактика. Противопоказания к активным хирургическим действиям: 1.Больные старческого возраста (старше 75 лет) 2.Больные пожилого возраста (до 75 лет) с тяжелой сопутствующей патологией 3.Больные любого возраста с соматической патологией, являющейся препятствием для проведения любых плановых оперативных вмешательств Первым этапом лечения является, как правило, оперативное вмешательство или флебосклерооблитерация.  При ХВН параллельно назначают консервативное (компрессионное и фармакологическое) лечение. Если заболевание протекает с тяжелыми трофическими расстройствами или выраженным отечным синдромом, консервативное лечение ХВН должно предшествовать хирургическому и продолжаться после него. Форма варикозной болезни: 1.Внутрикожный и сегментарный варикоз без патологического вено-венозного сброса. Ликвидация варикозного синдрома-Флебосклерооблитерация. Ликвидация симптомов ХВН-Лечебный компрессионный трикотаж, ЛФК.
 Бюджетный дефицит и способы его финансирования Скачать в архиве Скачать
Бюджетный дефицит и способы его финансирования Бюджетный дефицит - это сумма, на которую ежегодные расходы бюджета превосходят его доходы. Различают следующие виды бюджетных дефицитов [7, c.268]: Циклический дефицит госбюджета – результат действия встроенных стабилизаторов. Структурный дефицит госбюджета – разность между расходами и доходами бюджета в условиях полной занятости. Операционный дефицит госбюджета – общий дефицит госбюджета за вычетом инфляционной части процентных платежей по обслуживанию государственного долга. Первичный дефицит госбюджета – разность между величиной общего дефицита и всей суммой выплат по долгу. Квазифискальный дефицит госбюджета – скрытый дефицит госбюджета, обусловленный, квазифискальной деятельностью государства. Существует три основных способа финансирования дефицита госбюджета [10, c.472]: Монетизация бюджетного дефицита; Внешнее долговое финансирование; Внутреннее долговое финансирование.
 Эмболия легочной артерии. Клиника Скачать в архиве Скачать
Эмболия легочной артерии. Клиника Это синдром, обусловленный полной или частичной закупоркой легочной артерии или ее ветвей эмболами, состоящими из тромбов (тромбоэмболия), капель жира (жировая эмболия), пузырьков воздуха (воздушная эмболия). Эмболия легочной артерии и тромбофлебит глубоких вен по сути дела являются фазами одного заболевания. Эффективное предупреждение тромбоэмболии легочной артерии основано на трех принципах: 1) правильной профилактике, 2) ранней диагностике и 3) полноценном лечении тромбоза глубоких вен. Этиология и патогенез. Наиболее часто встречается тромбоэмболия ветвей легочной артерии вследствие переноса током крови частей оторвавшегося тромба в легочную артерию.Она является одной из наиболее частых причин внезапной смерти.Тромбоз вен голени, бедра и таза является наиболее частым источником эмболов, вызывающих тромбоэмболию легочной артерии.
 Аппендицит. Этиология. Классификация. Клиника. Скачать в архиве Скачать
Аппендицит. Этиология. Классификация. Клиника. Этиология и патогенез. Рассматриваются различные теории этиологии и патогенеза: застоя, глистной инвазии, инфекционная, ангионевротическая, иммунологическая, аллергическая и др. Однако основным фактором развития заболевания является инфекционный. Реализация его патогенного влияния может произойти лишь при наличии способствующих местных факторов, которыми являются: -обструкция просвета червеобразного отростка, вызывающая застой содержимого или образования замкнутой полости. Эти состояния могут быть обусловлены-копролитами, лимфоидной гипертрофией, инородными телами, гельминтами, слизистыми пробками, деформациями отростка; - сосудистые нарушения, приводящие к развитию сосудистого застоя, тромбоза сосудов, появлению сегментарных некрозов; - нейрогенные нарушения, сопровождающиеся усилением перистальтики, перерастяжением отростка, нарушением микроциркуляции.
 Функциональные пробы состояния клапанов вен нижних конечностей Скачать в архиве Скачать
Функциональные пробы состояния клапанов вен нижних конечностей. О состоянии клапанного аппарата поверхностных вен позволяют судить проба Троянова —Тренделенбурга и проба Гаккенбруха. Проба Троянова —Тренделенбурга. Больной,находясь в горизонтальном положении,поднимает ногу вверх под углом 45 °.Врач,поглаживая конечность от стопы к паху,опорожняет варикозно-расширенные поверхностные вены.После этого на верхнюю треть бедра накладывают мягкий резиновый жгут или сдавливают пальцами большую подкожную вену в овальной ямке у места ее впадения в бедренную.Больного просят встать.В норме наполнение вен голени не происходит в течение 15 с.Быстрое наполнение вен голени снизу вверх свидетельствует о поступлении крови из коммуникантных вен вследствие недостаточности их клапанов.Затем быстро снимают жгут (или прекращают сдавление вены).
<< 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11   12   13   14   15 >>

 

Анекдот 
Студент пpиходит на экзамен, откpывает поpтфель, достает бутылки водки, ставит на стол.

- Вот вам тpи бутылки, поставьте мне тpи.
Пpофессоp, беpя паpу бутылок:

- Я возьму две.
показать все
    Профессиональная разработка и поддержка сайтов Rambler's Top100